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葡萄膜炎的病因介绍

我要回复发布于 2017-07-30进一步了解


感染性因素

•内源性:由身体其它部位感染引起。如:细菌、病毒、寄生虫等。•外源性:有眼外伤、手术等使病原体直接侵入局部。

非感染性因素

•内源性:对变性组织、坏死组织的免疫反应所至,是葡萄膜炎的主要原因。•外源性:由各种物理或化学损伤所致


症状体征

症状:

前葡萄膜炎•急性:突发、症状明显、疼痛、畏光、流泪、视力减退。

•慢性:发病缓慢,症状不明显。

中间葡萄膜炎

•发病隐袭

•眼前黑影飘动

•视物模湖

•视力减退。

后葡萄膜炎

•眼前黑影飘动

•闪光感、视物变形

•暗点、视力减退。


体征:

前葡萄膜炎

•结膜:睫状充血或混合充血;

•房水:闪辉、细胞;

•前房:积脓、积血、纤维絮状渗出;

•KP:大小、形态、颜色、数量、分布;

•虹膜:水肿、粘连、结节、萎缩、膨隆、新生血管;

•瞳孔:缩小、闭锁、膜闭;

•玻璃体:混浊。

中间葡萄膜炎

•眼前段炎症轻;

•玻璃体雪球样混浊;

•睫状体平坦部雪堤样渗出

•周边视网膜炎、血管周围炎。

后葡萄膜炎

•玻璃体混浊;

•眼底病灶:局限性、播散性、弥漫性;

•不同病期有不同表现;

•不同组织损伤有不同表现。


主要症状:

•继发性青光眼;

•并发性白内障;

•低眼压及眼球萎缩;

•角膜混浊。


相关治疗


局部治疗:

•散瞳:阿托品或复方脱品酰胺

•类固醇激素:地塞米松眼药水,或结膜下注射治疗。


全身治疗:

•类固醇激素口服:泼尼松

•前列腺素抑制剂:如消炎痛

•抗生素:对源于结核、梅毒和钩端螺旋体的葡萄膜炎进行相应治疗。


并发症治疗:

•继发性青光眼:先降眼压,炎症控制后,手术治疗;

•并发性白内障:白内障摘除及人工晶体植入术。


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